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念珠材質:粉色仿琉璃
尺寸:約3mm
產地:中國
包包材質:針絲、綿
尺寸:約16.2×11.2cm
產地:中國
一元錢母袋產地:台灣
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起床第一泡尿,顏色若像「可樂」尿,當心是罕病症狀!門診一名40歲男子,發現自己起床如廁的第一泡尿,竟然呈現暗紅色,看起來就像是可樂一般,大吃一驚,直覺是血尿,到泌尿科檢查卻查不出問題,直到後續出現貧血現象轉科診療才發現自己罹患罕見的陣發性夜間血紅素尿症(PNH)引發溶血反應。
起床第一泡尿尿出可樂尿,正是陣發性夜間血紅素尿症(PNH)紀念日禮物的典型症狀,台北榮總內科部輸血醫學科主任邱宗傑表示,因為患者在睡覺時容易發生溶血,釋出的血紅素會經由腎臟排到尿液裡,所以尿液呈現嚇人的暗紅色。
陣發性夜間血紅素尿症是一種溶血疾病,十分罕見,因為患者的紅血球缺乏保護蛋白而易受補體攻擊,引起溶血反應,常見症狀包括可樂尿、葡萄酒血、疲倦、虛弱等,症狀多變。
邱宗傑說,男女老幼皆可能發生陣發性夜間血紅素尿症,平均好發年齡為30歲,盛行率為百萬分之15.9,發生率為百萬分之1.3,醫界推估全台約有365人罹病,但實際確診者只有100多人。
不過,邱宗傑強調,由於陣發性夜間血紅素尿症的急性發作可能久久才一次,有人幾個月才出現一次可樂尿,或是感冒時才尿出異狀,或是心悸、心跳快等不適症狀一陣子好一陣子壞,不易察覺,導致容易延遲診斷。
5年多前發病時,42歲的洪小姐起先一直以為是自己太胖,所以走路才喘,直到雙腳背腫的跟「麵龜」一樣,塞不進鞋子裡,住院做了許多檢查才確診為陣發性夜間血紅素尿症,開啟輸血的日子,一度還因為溶血狀況,起床如廁發現整個馬桶裡都是像葡萄酒一樣深紅色的血。
邱宗傑提醒,陣發性夜間血紅素尿症若置之不理,病人發生靜脈栓塞的機率是正常人的62倍,因此中風,甚至因血栓奪命,還有部分可能因血管問題導致腎衰竭、性功能障礙不舉,5年存活率只有65%。
台大醫院內科部血液科主治醫師侯信安指出,目前治療陣發性夜間血紅素尿症方式有3種,分別為可短暫緩和症狀的支持性療法,如輸血、類固醇藥物、雄激素、抗凝劑和補充維生素等,風險較高的骨髓移植以及單株抗體藥物治療,而健保目前已給付單株抗體治療,可提升存活率、減緩腎衰竭、防止血栓並有助於改善病患的生活品質。
經典
下面附上一則新聞讓大家了解時事
立法院明日將審議年金法案,「夜宿圍城」抗議活動今(18)日登場,警方層層拒馬蛇籠警戒,全國公務人員協會理事長李來希率眾向監察院陳情,控訴政府毀憲亂政,請拍賣求監察院發揮監察權,對政府及相關人士的違法失職應依法究辦。
監督年金改革行動聯盟發動的圍城夜宿抗爭,除了包圍立法院,阻撓立委網路購物進入立法院進行年金改革草案審查外,聯盟所屬各協會成員也在全國同步發起一人一信向監察院陳情活動,
抗議民眾帶著個人陳情信函到場遞進監察院,請求監察委員們本於職權針對溯及既往剝奪人民法定權益,與違背信賴保護原則的濫權立法,提請釋憲。
李來希表示,蔡英文總統為履行競選承諾進行所謂年金改革,卻放任主事者鼓動民粹,假造數據,製造仇恨,發動世代對立與職別鬥爭,並在總統府內創設非法定單位「國家年金改革委員會」,於行政院內設置「國家年金改革辦公室」,侵害考試院與銓敘部法定職掌,違法濫權至為明顯,監察院應依法予以糾正。
全國公務人員協會遞交的陳情書中也指出,年改委員會執行長林萬億多次在年改會議後向媒體憑空捏造會議結論,對外號稱取得共識,企圖欺騙、誤導社會大眾,還依此虛構的結論衍生出所謂的「改革方案」,再交付考試院銓敘部研擬法案,不容許考試委員有異議。
李來希說,此舉嚴重侵害考試院職權,傷害考試委員執行職務尊嚴,進而侵害全體軍公教人員的法定退休權益,其行逕之囂張已到了令人匪夷所思的地步,違法濫權行為明顯,請監察院應對林萬億予以依法究辦。
陳情書內文也強調,總統府與行政院違法主導下的所謂改革法案,完全與法治國家立國的基本理念背道而馳,毀憲亂政行徑讓人髮指;今天民進黨仗勢在立法院擁有多數席次,不顧法理,溯及既往的剝奪已退休退伍人員的退休所得,嚴重侵害退休軍公教人員的基本法定權益,此舉即為不承認國家的法定責任,毀棄信賴保護原則,根本是濫權立法。
李來希呼籲,退休金法案一旦立法完成,傷害恐無法回復,為免諸多退職軍公教人員勞頓興訟,甚至走上街頭餐風露宿,讓社會動盪不安,希望監察院發揮監察功能,堅守憲政法治國家應有之法理精神,詳查年改法案的立法始末,審酌立法傷害,並針對溯及既往剝奪人民的法定權益,與違背信賴保護原則的濫權立法,提請大法官釋憲。
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